Стволовая склеротерапия — метод лечения варикоза, при котором склерозант (специальный препарат) вводится в ствол основной патологически измененной вены. Процедура малоинвазивная, госпитализация не требуется, в этот же день пациент выписывается домой. В настоящее время склеротерапию проводят не только в Москве, но и в клиниках Тулы.
Показания к стволовой склеротерапии
Показания к процедуре определяются на основании клинической картины:
- варикозное расширение вен, наличие рефлюкса в сосудистых клапанах;
- венозная недостаточность — нарушение оттока крови по венам нижних конечностей, сопровождающееся отеками, болями, изменением цвета кожи;
- трофические язвы;
- ретикулярные вены и телеангиэктазии при наличии признаков варикоза глубоких сосудов;
- рецидивы варикоза после хирургического лечения;
- косметические дефекты, которые вызывают дискомфорт и снижают качество жизни пациента.
Вмешательство назначают пациентам с противопоказаниями к хирургическому лечению и тем, для которых минимальная инвазивность и короткий реабилитационный период имеют решающее значение.
Противопоказания к стволовой склеротерапии
Противопоказания связаны с общим состоянием здоровья пациента и рисками, которые возникают во время процедуры. Они делятся на абсолютные (вмешательство запрещено) и относительные.
| Абсолютные противопоказания | Относительные противопоказания |
|
|
Пожилой возраст не является противопоказанием, но наличие сопутствующих заболеваний может ограничить возможность проведения процедуры. Поэтому перед назначением склеротерапии врач должен оценить потенциальные риски и противопоказания.
Как проходит процедура стволовой склеротерапии
Вмешательство проводится под контролем ультразвукового аппарата амбулаторно. Длительность процедуры составляет 30−60 минут. Основные этапы с пояснениями смотрите в таблице.
| Этап | Описание |
| Подготовка пациента | Пациент располагается в положении лежа, с поднятой ногой. Это обеспечивает отток крови из вены. Проводится УЗИ для определения патологической вены. Кожа обрабатывается антисептиком. |
| Пункция и склерозирование вены | Через иглу или катетер в вену под контролем УЗИ вводится склерозант. |
| Оценка закрытия вены | После введения склерозанта проводится повторное УЗИ для подтверждения того, что вена полностью закрылась. |
| Компрессионная терапия | После процедуры на ногу пациента надевается компрессионный трикотаж (чулок). |
| После процедуры | Рекомендуется сразу же походить (15−30 минут). После чего пациент выписывается. |
Подготовка к процедуре
Специальной подготовки не требуется. Но нужно соблюдать следующие рекомендации:
- консультация флеболога, врачей смежных специальностей;
- отмена антикоагулянтов, НПВС, гормональных препаратов за несколько дней до процедуры;
- исключить алкоголь и курение за 3 дня до склеротерапии;
- воздержаться от употребления кофеинсодержащих напитков и крепкого черного чая накануне процедуры.
В день процедуры разрешен легкий завтрак, отказываться от пищи не следует. Обязательно — гигиенические процедуры без использования лосьонов, кремов и подобных препаратов.
Послепроцедурный период: чего ожидать?
В послепроцедурный период нужно следовать рекомендациям врача. Это ускорит восстановление и предотвратит осложнения. Чего ожидать:
- небольшой дискомфорт или боль;
- появление синяков и покраснения.
Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Неприятные симптомы проходят в течение нескольких дней.
Преимущества методики стволовой склеротерапии
Минимальная инвазивность и высокая эффективность — основные плюсы данной методики. Прочие преимущества:
- отсутствие анестезии или минимальное ее использование;
- процедура проводится амбулаторно, что позволяет пациентам вернуться домой в тот же день;
- короткий период восстановления;
- малый риск рецидивов;
- отсутствие шрамов и рубцов;
- эффективна на различных стадиях варикозной болезни;
- сочетается с другими методами лечения.
Побочные эффекты и осложнения
Побочные эффекты и осложнения после стволовой склеротерапии встречаются крайне редко. Возможные неприятности:
- пигментация кожи;
- уплотнения и узелки в области склерозированной вены;
- отеки;
- тромбофлебит;
- некроз участка кожи в области введения препарата;
- аллергия;
- невралгия;
- появление эмбол.
Большинство пациентов переносят процедуру хорошо, и при правильном соблюдении рекомендаций врача риски минимальны. Но при появлении необычных симптомов — сильная боль, отеки, затрудненное дыхание — необходимо обратиться в клинику.